Гардани одам, ба монанди ҳама гуна ҳайвон, як қисми аҷиби бадан аст, хеле нозук, вале тавоно.
Сутунмӯҳраи гарданӣ дар баробари тамоми мушакҳо ва пайвандҳо косахонаи сарро нигоҳ медорад ва ба ҳаракат медарорад, ҳангоми роҳ рафтан зарбаи зарбаро ҷаббида мекунад, майнаро аз зарбаи ларзиш муҳофизат мекунад, рагҳои хунгузарро, ки ба он ғизо медиҳанд, муҳофизат мекунад ва инчунин ҳароммағзро муҳофизат мекунад.
Вақте ки гарданатон дард мекунад, сабабҳо метавонанд хеле гуногун бошанд. Баъзеи онҳо метавонанд дар давоми чанд рӯз худ аз худ ҳал шаванд, дар ҳоле ки баъзеҳо метавонанд боиси бемории музмин ва дард шаванд.
Чаро дард пайдо мешавад?
Сабаби маъмултарини дарди гардан ҳолати бад аст. Бо пушти хамида, сар мавқеъи маҳз дар болои баданро ишғол намекунад ва ба пеш ҳаракат мекунад. Дар ин мавқеъ, мушакҳо ва пайвандҳои гардан шиддатро зиёд мекунанд. Рушди дарди хам шудан ва гарданро кори тӯлонӣ бидуни тағир додани мавқеъ, хобидан дар кати нарм ё болини баланд, бори тӯлонии статикӣ мусоидат мекунад.
Сабабҳои дигари дарди гардан осеби аввал аз афтидан сар, дар садамаи нақлиётӣ ё ҳангоми бозӣ дар варзиш иборатанд. Ҳангоми суръатбахшии ногаҳонӣ ва сипас тормоз, сутунмӯҳраи гардан як ҳаракати қамчин монанд мекунад. Дар натиҷа, пайвандҳо ва мушакҳо метавонанд аз ҳад зиёд кашонида шаванд, дар сутунмӯҳраҳои гарданаки бачадон кандашавӣ ё фишурдашавӣ ба вуҷуд омада, чурраи байни сутунмӯҳраҳо пайдо мешавад.
Дарди гардан метавонад ҳамчун зуҳуроти дуюмдараҷаи дигар бемориҳо ба амал ояд. Масалан, ҳангоми сактаи дил, вақте ки сактаи дил боиси дарди шадид мегардад, қад-қади плексҳои асаб ба узвҳои боло, қафаси сина ва гардан радиатсия мекунад. Дарди гардан ҳангоми сактаи дил танҳо як қисми маҷмӯи бузурги аломатҳо - кӯтоҳ будани нафас, арақ, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ мебошад. Агар гардан ё даҳони шумо дард кунад ё дигар аломатҳои сактаи дил мушоҳида шавад, шумо бояд фавран ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Дарди гардан низ ҳамчун аломати ташхиси менингит истифода мешавад. Бо ин беморӣ, мушакҳои гардан гипертония мешаванд, яъне онҳо сахт мешаванд. Вақте ки сарамро ба сӯи синаам хам карданӣ мешавам, пушти гарданам сахт дард мекунад.
Сутунмӯҳра дар минтақаи гардан бо артритҳои ревматоидӣ, остеопороз, фибромиалгия, спондилоз ва остеоартрит, чурра ё баромад, бо фишурдани решаҳои асаб ё ҳароммағз бо варамҳои сироятӣ, абсцессҳо, варамҳо ё варамҳои бад дард мекунад.
Ҳолатҳои махсус
Бемориҳои дегенеративӣ
Остеохондроз, ё ба ибораи дигар, ихтилоли дегенеративии дискҳои байни сутунмӯҳраҳо боиси дарди гардани одам мегардад. Ин одатан дарди сабуки дарднок аст, ки аксар вақт бо ҳисси карахтӣ ва дарди камарбанди китф ва сар ҳамроҳӣ мекунад.
Минтақаи гулӯ, ки аз остеохондроз осеб дидааст, метавонад боиси инкишофи синдроми артерияи мағзи сар гардад. Бо кам шудани масофаҳои байни сутунмӯҳраҳо дар ин минтақа осеби фишурдашуда ба рагҳои сутунмӯҳрае, ки аз сӯрохиҳои равандҳои фарорасии сутунмӯҳраҳои гардан мегузаранд, ба амал меояд. Фишор ба зарф боиси кам шудани гардиши хун ба майна мегардад, ки боиси чарх задани сар, кам шудани бино ва шунавоӣ мегардад. Аз тарафи дигар, ангезиши механикии рагҳо бо фишори сутунмӯҳраҳо боиси спазми рефлекси мегардад, ки ҳамчун дарди сӯзонанда ва дарди сар зоҳир мешавад.
Табобат
Агар гардани шумо пайваста аз остеохондроз дард кунад, пас табобат аз рафъи синдроми дард оғоз мешавад. Самти дуюми ҳатмии табобат қатъ кардани равандҳои дегенеративӣ дар сутунмӯҳраҳои гарданаки бачадон мебошад.
Паст кардани дард бо истифода аз гурӯҳҳои зерини доруҳо имконпазир аст:
- доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ - мустақиман каскади миёнаравҳоро, ки дард нишон медиҳанд, маҳкам мекунанд;
- релаксантҳои мушакҳо - бартараф кардани спазмҳои мушакҳо, ки аз дарди шадид ба вуҷуд меоянд;
- седативҳо - ором ва боздорандаи системаи асаб ва интиқоли импулсҳои дард, аз ҷумла (валериан, антидепрессантҳо, доруҳои хоб);
- вазодилаторҳо - барои бартараф кардани синдроми артерияи vertebral ва дарди бо он алоқаманд кӯмак мекунанд.
Барои бартараф кардани сабаби дарди гардан аз остеохондроз, доруҳои хондропротекторӣ таъин карда мешаванд, ки вайроншавии пайҳо ва сутунмӯҳраҳо, инчунин комплексҳои минералии поливитаминиро пешгирӣ мекунанд.
Табобати дард инчунин аз терапевтҳои машқӣ, физиотерапевтӣ, массаж, тракционӣ, рефлексологӣ ва лента табобатӣ иборат аст. Ҳангоми авҷ гирифтани дард ба бемор тавсия дода мешавад, ки гарданчаи махсусе пӯшад, ки гарданро аз ҳаракати зиёдатӣ муҳофизат мекунад.
Дарди мушакҳо
Дард дар гардан метавонад аз илтиҳоби мушакҳои гардан ба амал ояд, ки онро миозит меноманд. Чунин дардро аз неврит (илтиҳоби танаи асаб бо ихтилоли ҳассосият) ва дардҳое, ки дар натиҷаи остеохондроз ба вуҷуд меоянд, фарқ кардан лозим аст. Миозит ногаҳон, пас аз таъсири омилҳои моил - гипотермия, ларзиш, фишори зиёд, махсусан ҳангоми ҳаракатҳои тӯлонии такрории як навъ ба вуҷуд меояд.
Миозити гарданаки гарданаки бачадон бо дарди шадид тавсиф мешавад, ки ҳангоми бастани мушакҳои илтиҳобшуда рух медиҳад. Шиддати шадиди дард боиси душворӣ дар иҷрои намудҳои муайяни ҳаракат мегардад. Одатан мушакхои гардани дарози сатхи пеш-пахл ё мушакхои синаи сина дард мекунанд, ки хангоми дутарафа кашиш ёфтан сарро ба акиб мекашад ва хангоми яктарафа кашиш ёфтан онро мегардонанд. Инчунин аксар вақт мушакҳои амиқ, ки сутунмӯҳраро иҳота мекунанд ва тамоми гардан ва пуштро ҳаракат мекунанд, илтиҳоб мешаванд.
Ҳангоми пальпатсия кардани мушакҳо баланд шудани тонуси он ва минтақаҳои зиччи гиреҳҳо қайд карда мешаванд. Вайрон шудани микроциркуляция ва трофизми маҳаллӣ боиси тадриҷан иваз шудани миоцитҳо бо бофтаи пайвандкунанда мегардад. Дар натиља мушакњои гардан суст шуда, симметрияи онњо дар пањлўњои сутунмўњра халалдор шуда, «тортиколис» пайдо шуда, сари худро рост нигоњ доштани бемор мушкил мегардад.
Табобат
Табобат аз кам кардани сарбории гардан оғоз меёбад. Пас аз он курси физиотерапевтикӣ - гармкунии UHF, электрофорез бо доруҳо, гармкунии парафин, печонидани озокерит, диатермия, массаж, акупунктура гузаронида мешавад. Чунин тартибҳо гардиши хунро дар мушакҳои гардан барқарор мекунанд. Доруҳо сӯзандоруҳои витаминҳои В, зидди илтиҳобӣ ва дардовар, малҳам ва молишҳоро дар бар мегиранд.
Табобати суннатӣ тавсия медиҳад, ки барги карам ё барги мурғро ҳамчун компрессҳои дардовар истифода баранд, аз навдаи кӯфтаи бед дар равған малҳам тайёр кунанд ва аз омехтаи скипидар бо сиркои себ ва зардии тухм молиш кунанд. Гарданро низ бо равгани лава молида, баъд мепечонанд. Калиди асосии муваффақияти ҳама гуна табобат ин таъмин кардани оромии гардани дардовар аст, то он даме, ки мушакҳо пурра барқарор карда шаванд. Пас шумо бояд онҳоро тавассути гимнастикаи махсус ва массажи "ба вазифа" баргардонед.
Синдроми радикулярӣ
Дарди шадиди гардан, ки ба мушакҳои сар, камарбанди китф, узвҳои боло паҳн мешавад, метавонад ҳангоми фишурдани решаҳои асабҳои сутунмӯҳра аз сабаби пролапс, протрузия ё чурраи байни сутунмӯҳраҳо пайдо шавад.
Бо ин беморӣ протрузияи ядрои дохилии диск ба сӯи канали сутунмӯҳра ё шохҳои паҳлӯии он ба амал меояд. Чурра ва аломатҳои он одатан дар як тараф пайдо мешаванд. Вақте ки фишор ба решаҳои асабҳои сутунмӯҳра ба вуҷуд меояд, дар мушакҳои иннерватсияшуда дарди сӯзонанда ва шадид пайдо мешавад (lumbago гарданаки бачадон). Бемор карахтиро дар ҷоғи поён, гирду атрофи гӯшҳо, пушти сар, китфҳо ва дастҳо эҳсос мекунад. Ҳангоми аз уфуқӣ ба амудӣ иваз кардани мавқеъ чарх задани сар ва дарди шадид дар гардан пайдо мешавад. Тадриҷан баромадани ядрои диск боиси осеби бофтаҳои атроф, илтиҳоби онҳо ва варам мегардад. Ин барои илтиҳоби нӯгҳои асаб бо инкишофи радикулит замина ба вуҷуд оварда, ҳаракати гардан ва дасту пойҳо тадриҷан маҳдуд мешавад. Пушидани дарозмуддати асабҳои сутунмӯҳра ба парез ё фалаҷи дасту пойҳо оварда мерасонад.
Терапия
Чӣ бояд кард, агар гарданатон аз чурра дард кунад? Дар хона барои рафъи спазмҳо доруҳои дардовар, доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ, доруҳои гормоналӣ, релаксантҳо истеъмол карда мешаванд.
Дар беморхона дарди шадиди гардан бо ёрии "блокадаҳо" - тазриқи доруҳои дард дар паҳлӯҳои сутунмӯҳра бартараф карда мешавад.
Варам ва илтиҳоб бо доруҳои стероидӣ бартараф карда мешаванд, ки онҳоро мустақиман ба минтақаи чурра сӯзандору кардан мумкин аст. Дарди мушакҳо тавассути истеъмоли релаксантҳо бартараф карда мешавад.
Инчунин, барои пешгирии рушди минбаъдаи чурра ман доруҳоеро истифода мебарам, ки бофтаҳои пайҳозро мустаҳкам мекунанд - хондропротекторҳо.
Дар бисёр мавридҳо машқҳои табобатӣ ва кашиши сутунмӯҳраи гарданаки бачадон барои баромадан ё каме баромадан кӯмак мекунанд. Баланд бардоштани фосилаи байни сутунмӯҳраҳо барои «кашидани» диски байни сутунмӯҳра ва сабук кардани фишор ба асабҳо кӯмак мекунад.
Дар сурати пайдо шудани чурраи ҳақиқӣ бо шикастани ҳалқаи нахдор ва ба канали сутунмӯҳра баромадани ядро ҷарроҳӣ зарур аст. Якчанд роҳҳо барои бартараф кардани дарди гардан тавассути ҷарроҳӣ мавҷуданд:
- дискэктомияи пеши гарданаки бачадон – хориҷ кардани пораи зиёдатии диск, ки ба асабҳои сутунмӯҳра фишор меорад;
- иваз кардани диски вайроншуда бо буғумҳои сунъӣ, ки сутунмӯҳраро аз вайроншавии минбаъда муҳофизат мекунад;
- диэктомияи микроэндоскопӣ бо истифода аз равиши паси ва хориҷ кардани минтақаҳои хурди чурра тавассути эндоскоп;
- Диэктомияи паси гарданаки бачадон тавассути буридан дар қафои гардан. Канали амалиётӣ махсус васеъ карда шудааст, то ки пинчинӣ дар оянда инкишоф наёбад.
Неоплазма
Агар дарди доимии фишор дар гардан вуҷуд дошта бошад, шумо метавонед дар ин шӯъба пайдоиши формацияи хориҷиро гумон кунед.
Омосҳои хуб (липома, фиброма, нейрома, остеома, гемангиома) аксар вақт шакли муқаррарӣ доранд ва равшан муайян карда мешаванд; кам дард мекунанд. Нороҳатӣ асосан бо фишурдани бофтаҳои атроф аз ҷониби варам алоқаманд аст. Омосҳои ашаддӣ (саркомаи остеогенӣ, миелома, саратони гиреҳҳои лимфа ё ғадуди сипаршакл) сарҳад надоранд ва ба бофтаҳои ҳамсоя метастазҳои зиёд медиҳанд. Таъсири харобиовари онҳо ба узвҳо боиси эҳсоси дарднок ва бадшавии умумии вазъ мегардад. Пеши гардан аз сабаби саратони ҳалқ, гулӯ, холигоҳи даҳон ё ғадуди сипаршакл дарднок шуда метавонад. Бемор бо душворӣ фурӯ бурдан, варам кардани гардан ва рӯй ва тағирёбии овозро эҳсос мекунад. Агар сутунмӯҳраи гарданаки бачадон бинобар варами устухон дард кунад, пас ин ҳолат низ аксар вақт осеби ҳароммағз ва решаҳои асаби паҳлӯи сутунмӯҳра бо рушди фалаҷ ҳамроҳӣ мекунад.
Табобат
Табобати дард аз варамҳо пеш аз ҳама ба рафъи сабаб - кам кардан ё бартараф кардани варам нигаронида шудааст. Бо ин мақсад, химиотерапия ва терапияи радиатсионӣ, склерозии рагҳои ғизодиҳии варам ва бартараф кардани ҷарроҳии ташаккули патологӣ истифода мешаванд.
Рафъи дард аз шиддати дард вобаста аст:
- маводи мухаддир заиф;
- дарди миёна;
- бо афзоиши дард онҳо ба афюнҳои заиф мегузаранд;
- хангоми дарди сахт танхо бо ёрии дорухои афюн бедард кардан мумкин аст. Барои баланд бардоштани бедардсозии гардан аз варамҳо, антипсихотикҳо, антиконвульсантҳо ва кортикостероидҳо истифода мешаванд.
Диққат диҳед! Дарди гардан метавонад бо сабабҳои гуногун рух диҳад. Барои он ки бемориҳои вазнинро аз даст надиҳед, шумо бояд аввал ба духтур муроҷиат кунед, то дар бораи пайдоиши дард машварат кунед ва сарчашмаи онро дақиқ муайян кунед.